ZIKA: USA ANUNCIA POSIBLE CONTAGIO POR VÍA SEXUAL

Médicos de Estados Unidos están investigando 14 reportes de posible transmisión del virus de zika a través de relaciones sexuales, incluyendo a varias mujeres embarazadas, lo que plantea nuevas interrogantes sobre el papel que juega el contagio por esta vía en el brote. 

En dos de los casos sospechosos, la infección fue confirmada en mujeres cuyo único factor de riesgo fue el contacto sexual con una pareja masculina contagiada que viajó recientemente a una zona donde el virus de zika se transmite mediante picaduras de mosquito, dijeron el martes los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés).

La mayoría de los expertos creía que la transmisión sexual del zika era inusual, pero la nueva alerta sugiere que el contagio de la enfermedad por esta vía podría ser un factor más importante que el pensado anteriormente.

"Nosotros creemos que la propagación a través de mosquitos es la ruta más común de transmisión, pero queremos que la gente esté consciente de que la transmisión sexual también es un riesgo", dijo Jennifer McQuiston, vicegerente de incidentes de respuesta del zika de los CDC, en una entrevista telefónica. 

McQuiston dijo el CDC está investigando los nuevos reportes de transmisión sexual con la ayuda de los departamentos de salud pública estatales. Además de los casos confirmados, los CDC tienen los resultados de las pruebas preliminares de cuatro mujeres y los ocho casos restantes se encuentran en diversos grados de investigación.

Todos los nuevos casos de transmisión sexual han ocurrido dentro de Estados Unidos. Hasta el momento, no ha habido reportes de mujeres que transmiten el virus de Zika a sus parejas sexuales masculinas.

En un estudio reciente, investigadores británicos reportaron evidencia de presencia del virus de zika en el semen de un hombre de 68 años de edad hasta 62 días después de ser infectado inicialmente. 

Recomendaciones

Para las mujeres embarazadas, los CDC recomiendan que si su pareja masculina viajó a un área de transmisión activa del virus de zika, utilicen preservativos y consistente durante la duración del embarazo o se abstengan de tener relaciones sexuales por completo.

3 muertes por ZIKA confirmadas

Tres personas han muerto en Venezuela por complicaciones asociadas al virus del Zika, reveló la noche del jueves el presidente Nicolás Maduro, en el primer informe sobre fallecidos que entrega el gobierno en el marco de esta enfermedad.

“Casos confirmados, 319, de los cuales se complicaron 68 y lamentablemente hemos tenido tres fallecidos por zika a nivel nacional”, dijo Maduro en un acto público transmitido por la televisión gubernamental.

Sin ahondar en los factores que desencadenaron los decesos, el mandatario añadió que en Venezuela se contabilizan 5,221 casos sospechosos de zika “desde el 5 de noviembre que se detectó la presencia de este virus a nivel mundial, hasta el 8 de febrero”.

Maduro detalló que los 68 pacientes con complicaciones “han estado en cuidados intensivos”, y aseguró que el país cuenta con los medicamentos necesarios para tratar los síntomas.

“Quiero agradecer especialmente a los gobiernos y a las embajadas de la India, Cuba, China, Irán y Brasil que nos han prestado todo el apoyo para que las medicinas del zika y mucho más allá estén hoy en Venezuela”, sostuvo.

El único balance sobre el zika en Venezuela había sido entregado el pasado 28 de enero por la ministra de Salud, Luisana Melo, y daba cuenta de 4,700 pacientes sospechosos y 255 casos del síndrome Guillain-Barré, si bien aclaró que no estaba comprobado que tuvieran alguna “asociación” con el zika.

El síndrome Guillain-Barré es una enfermedad autoinmune que se manifiesta como una leve parálisis, incluso progresiva, de los miembros.

Médicos locales han advertido que la aguda escasez de medicinas y de agua -que obliga a muchos a almacenarla- amenazan con agravar el brote del virus en Venezuela.

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ZIKA Y MADRES LACTANTES

RECOMENDACIONES PARA MADRES LACTANTES

Si te has decidido a darle el pecho a tu bebé, aquí tienes algunas recomendaciones y consejos que te serán útiles como madre lactante:

1. La madre que está en período de lactancia no necesita variar sus hábitos de comida o bebida. Debe mantener una dieta sana y equilibrada como de costumbre. Es posible que experimente más sed durante este período, así que mantente bien hidratada.
2. La única higiene que se recomienda para mantener el pecho materno aseado es la que se realiza con la ducha diaria. Después de cada toma será suficiente con secar los pechos.
3. Resulta beneficioso para la madre no realizar trabajos duros ni estresantes para no interferir en la lactancia. Son elementos esenciales durante este período la ayuda, el apoyo y la comprensión del padre y otros familiares.
4. Cuando la madre no pueda alimentar al bebé mediante la lactancia es aconsejable que se aprenda a extraer la leche. Puede hacerse de forma manual o mediante un sacaleches. Se debe consultar al pediatra, matrona, enfermeras de pediatría o experta en lactancia. Según la Asociación Española de Pediatría (AEP) la leche materna puede conservarse en el frigorífico hasta cinco días y congelada entre tres y seis meses, en función de la temperatura.
5. Aunque en la duración de la lactancia materna influyen factores como la edad, la actitud de los profesionales sanitarios, la información que recibe la embarazada, etcétera, la reincorporación al trabajo puede constituir un obstáculo para el mantenimiento de la misma. De ahí la importancia de las intervenciones en la empresa tanto de información y educación sanitaria como de puesta en marcha de medidas que permitan crear entornos laborales favorables a la misma.

Lactancia en casos especiales

• Cesárea: en este caso no supone impedimento alguno para el amamantamiento. Puede ser útil amamantar en la cama de costado para disminuir las molestias ocasionadas por las suturas.
• Gemelos: no te preocupes por no tener suficiente leche, la naturaleza es muy sabia e inicialmente muchas mujeres tienen leche para alimentar a los dos niños, siempre que ambos mamen bien. En este caso, el estímulo de la succión será doble y, por tanto, habrá doble producción de leche. Lo ideal es ir alternándolos de pecho en cada toma.

HONDURAS EN EMERGENCIA NACIONAL POR EL ZIKA

Tegucigalpa, Honduras.

A través del Consejo de 

Ministros, el gobierno

decidió decretar emergencia

nacional ante los casos del 

virus del zika que ha

atacado a miles de 

hondureños en todo el país.

Según la Secretaría de Salud hasta hace menos de una
semana ya se registran 3,700 personas infectadas a
nivel nacional. En el departamento de Cortés se
contabilizan 896 casos confirmados, los municipios
más afectados son Villanueva y Choloma. Mientras en
San Pedro Sula hay 1,619 tanto del hospital Mario Rivas
como del Seguro Social.

La mayoría de personas infectadas se encuentran en
Cortés. Sin embargo, se cree que la cifra puede duplicarse
por la confusión de los síntomas con el dengue y la
chikungunya, que también afectan a la población.

Ya se confirmó la muerte de dos personas por el
Síndrome Guillain-Barré, asociado al zika. Salud
dijo que para confirmar si estas muertes están
asociadas o no al zika se deben enviar muestras
a Estados Unidos, únicamente el envío cuesta al
menos mil dólares.

COMPLICACIONES DEL ZIKA

Solamente una de cada cuatro o cinco personas infectadas por el virus Zika desarrolla la enfermedad Zika. Es decir, un 75-80% de los infectados no llegan a ser conscientes de la infección al no desarrollar síntomas. Otras enfermedades producidas por flavivirus también pueden cursar de forma asintomática (como el virus dengue o el virus del Nilo Occidental).

En los casos en los que se desarrolla la enfermedad, ésta aparece tras un período de incubación de entre 3 y 12 días. Los síntomas suelen ser de intensidad leve y corta duración, entre 2 y 7 días. Con frecuencia no se llega a conocer el diagnóstico etiológico, o se considera como dengue o chikungunya.

El síntoma de la infección por virus Zika más frecuente es la fiebre, que no llega a ser muy alta, habitualmente por debajo de 38.5ºC, y puede acompañarse de dolores articulares con inflamación leve de articulaciones, sobre todo de las manos y los pies. Puede aparecer una erupción maculopapular, es decir, manchas rojas que pueden estar levemente sobreelevadas, y que no pican. La erupción suele comenzar en la cara y luego extenderse al resto del cuerpo.

Otro síntoma frecuente en los pacientes afectados es el enrojecimiento ocular, o incluso una conjuntivitis de ambos ojos, pero sin presencia de pus. Algunos infectados tienen vómitos, dolor abdominal, o diarrea. Adicionalmente, como síntomas generales se describen dolores musculares, cansancio generalizado y dolor de cabeza, a veces por detrás de los ojos.

Complicaciones del zika

En el brote de Zika de la Polinesia Francesa se describieron casos de síntomas neurológicos de tipo autoinmune tras haber pasado una enfermedad compatible con el virus Zika. En concreto, se diagnosticaron varias personas desíndrome de Guillain-Barré (un tipo de alteración neurológica autoinmune en la que aparece debilidad muscular que puede durar muchos meses pero que con el tratamiento adecuado se suele recuperar en casi todos los casos).

En el brote actual de Zika en Brasil se han descrito nuevos casos de complicaciones neurológicas y autoinmunes, aunque el hecho de que la mayoría de los casos sean asintomáticos hace difícil realizar una estimación real de este riesgo, que en cualquier caso parece que sigue siendo baja. Lo más preocupante es que hay un aumento alarmante de casos de microcefalia en recién nacidos en el nordeste de Brasil y alguna otra región americana, lo que se ha relacionado con embarazadas que habrían pasado la infección durante la gestación. En algunos países del continente americano se está incluso recomendando que las mujeres que viven en zonas con circulación de Zika no se queden embarazadas por el momento. Además, se debe evaluar el riesgo de las viajeras embarazadas a las zonas con circulación de Zika.

A pesar de lo comentado, sigue siendo poco frecuente que la enfermedad por el virus Zika requiera hospitalización por su gravedad. Solo a raíz del último brote se ha descrito algún caso de muerte posiblemente producido por Zika, sobre todo en bebés nacidos con microcefalia. De todos modos, al ser una epidemia en evolución, sus características pueden ir variando en el tiempo. Por ello, todas las organizaciones nacionales y supranacionales de salud han extremado sus medidas de vigilancia epidemiológica.

Llega a Venezuela el ZIKA

La infección por el virus Zika la transmiten mosquitos del género ‘Aedes’ en zonas tropicales de África,Asia y América. Suele pasardesapercibida y, cuando hay síntomas, son leves y se resuelven sin secuelas. La fiebre que puede acompañarse de dolor articular, es el síntoma más frecuente de la infección por virus Zika.

Solamente una de cada cuatro o cinco personas infectadas por el virus Zika desarrolla la enfermedad. Es decir, un 75-80% de los infectados no llegan a ser conscientes de la infección al no desarrollar síntomas. Otras enfermedades producidas por flavivirus también puedencursar de forma asintomática (como el virus dengue o el virus del Nilo Occidental).

En los casos en los que se desarrolla la enfermedad, ésta aparece tras un período de incubación de entre 3 y 12 días. Los síntomas suelen ser de intensidad leve y corta duración, entre 2 y 7 días. Con frecuencia no se llega a conocer el diagnóstico etiológico, o se considera como dengue o chikungunya.

El síntoma de la infección por virus Zika más frecuente es la fiebre, que no llega a ser muy alta, habitualmente por debajo de 38.5ºC, y puede acompañarse de dolores articulares con inflamación leve de articulaciones, sobre todo de las manos y los pies. Puede aparecer una erupción maculopapular, es decir, manchas rojas que pueden estar levemente sobreelevadas, y que no pican. La erupción suele comenzar en la cara y luego extenderse al resto del cuerpo.

Otro síntoma frecuente en los pacientes afectados es el enrojecimiento ocular, o incluso unaconjuntivitis de ambos ojos, pero sin presencia de pus. Algunos infectados tienen vómitos, dolor abdominal, o diarrea. Adicionalmente, como síntomas generales se describen dolores musculares,cansancio generalizado y dolor de cabeza, a veces por detrás de los ojos.

NUEVOS DATOS SOBRE ZIKA Y MICROCEFALIA

El virus del Zika ha sido identificado en el cerebro de tres fetos que habían sufrido dramáticas malformaciones en el desarrollo del sistema nervioso.

El descubrimiento supone el indicio más fuerte hasta la fecha de que el zika es la causa directa de la epidemia de microcefalia que se ha registrado en zonas a las que ha llegado el virus. Además, pone de manifiesto que los afectados no sólo tienen el cerebro más pequeño de lo normal. También lo tienen mal construido, con graves defectos estructurales, lo que tiene consecuencias peores.

La embarazada que regresó a Europa

Uno de los casos ha afectado a una mujer europea que ha estado trabajando en Brasil como voluntaria durante los dos últimos años, ha explicado a La Vanguardia Tatjana Avsic Zupang, investigadora de la Universidad de Liubliana (Eslovenia) que ha estudiado el caso. Tras quedarse embarazada, regresó a Europa en la semana 28 de gestación. Una ecografía practicada en la semana siguiente reveló que el feto tenía microcefalia, así como acumulaciones anómalas de calcio en el cerebro.

La mujer optó por interrumpir el embarazo. Una autopsia reveló que el feto tenía el córtex cerebral liso (en lugar de surcado de arrugas como es habitual); hidrocefalia (o acumulación excesiva de líquido en el cerebro); multitud de acumulaciones de calcio; y aparatosos defectos en el tronco del encéfalo y la médula espinal.

La mujer refirió haber sufrido un sarpullido acompañado de fiebre, que son síntomas característicos del zika, al final del primer trimestre del embarazo. Los detalles del caso, presentados ayer en The New England Journal of Medicine, indican que la infección puede ser particularmente grave en el periodo de la gestación en que se están formando las estructuras cerebrales. Además, indican que el virus puede persistir durante meses en el feto, a diferencia de lo que ocurre en personas adultas, que suelen superar la infección en una semana.

Otros dos casos en Brasil

Los otros dos casos, presentados en la revista Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, han afectado a mujeres del estado de Paraíba, en el este de Brasil. En uno, una ecografía realizada en la semana 29 reveló una grave asimetría entre los hemisferios cerebrales, un desplazamiento de la línea media del cerebro, que faltaba el cuerpo calloso (la estructura que conecta ambos hemisferios) y que no se había desarrollado el tálamo (una estructura necesaria para la percepción sensorial y la conciencia).

En el segundo caso, una ecografía en la semana 30 de gestación reveló una grave atrofia del cerebro con múltiples acumulaciones de calcio, que hubieran interferido en el correcto funcionamiento del sistema nervioso